Грудное вскармливание: нужно ли маме разрешение и как действуют препараты для прекращения лактации
Как консультант по ГВ я много консультирую on-line и стала часто получать вопрос: «Завершила ГВ, можно ли снова начать кормить?». Увидев такое «можно ли?» в первый раз, я, не задумываясь, написала «можно» и кликнула «отправить», а через 2 секунды отменила ответ и задумалась.
Что меня насторожило? Что странного мне увиделось в такой короткой формулировке? А то, что до этого я часто отвечала на вопрос «как?»: «Как снова начать кормить?», «Как наладить ГВ после перерыва?»… Но «можно ли?» — это что-то новое и, как оказалось, очень распространенное в последнее время. Расскажу, почему отвечать такое логичное «можно» кажется мне неправильным, ну, или не всегда уместным.
Самое главное: разрешать, равно как и запрещать кормить грудью матери ее собственного младенца не может никто. Только сама мама, получив грамотную информацию, оценив все риски и последствия как кормления, так и некормления в той или иной ситуации, должна решить: кормить или не кормить. Так кто я такая, чтобы разрешать?
Получается, нужно выяснить, с чем связаны материнские сомнения. Внимательно изучив ситуации и поговорив с мамами, задающими такой вопрос, я поняла — желание вернуть ГВ связано либо с моральной неготовностью самой мамы к отлучению, либо когда маме ГВ по привычке продолжает видеться неким инструментом решения всех проблем, в том числе чисто физических.
Так откуда же берется эта необходимость в разрешении? Казалось бы: ну ошиблась, поторопилась, видишь, что ребенок мучается и у самой сердце разрывается, ну начни просто опять кормить!
Первое: принятый для прекращения лактации препарат. На самом деле так легко назначаемая врачами для завершения лактации группа препаратов — сильнодействующие лекарства, снижающие уровень пролактина, показанные при патологиях гипофиза, гиперпролактинемии и не имеющие никакого отношения к здоровому прекращению кормления. Подавленное настроение, наступающее после приема, вероятно, как раз и вызвано резким снижением пролактина, которое ненормально для кормящей. Добавить сюда плохое самочувствие (побочное действие препарата) — и получаем настоящую депрессию, к сожалению, очень похожую на страшное состояние «кормить больше некого».
Дорогие мамы, официально препарат запрещен во время лактации из-за его действия на пролактин, не на ребенка. Кормить после приема сразу или выждать необходимое для полного вывода вещества из организма время — решать вам. Вернется ли после лекарства лактация в полном объеме? Конечно, все индивидуально, но при должной организации ГВ проблем впоследствии быть не должно. Особенно когда ребенок далеко не новорожденный и сам процесс кормления грудью становится главнее количества молока.
Второй частый вопрос: не обернется ли возвращение ГВ для ребенка стрессом? Отвечаю всегда одинаково: стресс обязательно будет, если вы через недельку-две снова передумаете и все же решите снова отлучать. Как ни банально звучит: ребенок не игрушка, поэтому хорошо взвесьте, сможете теперь кормить, пока и вы сама, и ребенок не будете готовы к отлучению?
Третья причина сомнений самая удивительная. Не будет ли ребенок «глазливым», т.е. обладающим способностью к сглазу других людей? Когда я стала часто слышать об этом, попыталась поискать корни такого поверья — ведь у многих примет есть вполне понятные объяснения. И наткнулась на следующую трактовку: «Если не хотите, чтобы характер и судьба человека портились, не начинайте снова кормить».
Подозреваю, что для времени, когда появилась примета, способность к сглазу и порче приравнивалась к тяжелому характеру и судьбе, если хотите — тяжелой энергетике. Когда мама задумывается о возобновлении ГВ? Когда не была готова отлучать, не был готов и ребенок! Мы бы с вами назвали это стрессом, обидой. Возможно, наши предки заметили, что младенец становился более беспокойным, начинал больше плакать — чем не порча характера? А еще можно вспомнить, что обычно такое «временное отлучение» выпадает на полтора-два года — самое сложное возрастное поведение. Думаю, так видимо просто находили «виновного» в излишних капризах малыша.
Кстати, если ваш младенец крещеный, и вы слышите про связь сглаза и ГВ от старшего поколения, можете спокойно напомнить бабушкам: во время таинства крещения мы дружно отрекаемся от веры в сглаз и тому подобные приметы.
А как быть с ситуацией, когда возвращение на грудь необходимо исключительно маме? Тут все очень индивидуально, и нужно учитывать возраст ребенка, сколько времени прошло с моменты отлучения, но, к сожалению, приходится признать: такое возвращение редко длится долго. В таких случаях я еще настоятельнее рекомендую сначала понять: не передумает ли мамам через недельку снова.
Подводя итог размышлениям, скажу: побольше слушайте себя и своего ребенка, полагайтесь на интуицию и материнское чутье. Как во время ГВ, так и особенно во время отлучения необходимо быть в ладу с собой. Не завершайте ГВ во время болезни (как своей, так и ребенка), во время жизненных неурядиц в семье, а также если просто не уверены в необходимости отлучения и внутренне не хотите его. Не уверены — спокойно покормите еще немного, и решение придет само собой.
